范卫群主任解读子宫肌瘤

发表日期:2016-12-15 12:57 | 文章来源 :网络

子宫肌瘤是一个良性、多发性疾病,不会传染。好发于30-55岁的妇女,20岁之前和60岁之后很少发生子宫肌瘤;其发病率可高达70%。其发生和雌激素水平有关。年轻患者雌激素水平高,得该病的概率增加;而绝经后,激素水平降低,肌瘤可以自己变小,消失。

子宫肌瘤发生和以下因素有关:

(1)生殖因素:未生育过的妇女比生育过的妇女更容易患子宫肌瘤;

(2)口服避孕药:含有雌激素的避孕药会刺激子宫肌瘤的生长;

(3)肥胖:脂肪组织也能产生雌激素,子宫肌瘤依赖雌激素而生长;

(4)家族史:子宫肌瘤患者的姐妹、女儿及母亲均有可能患病;

(5)精神因素:工作过度紧张、压力过大或家庭不和,引起卵巢功能紊乱,导致子宫肌瘤。中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

(6)性生活失调影响子宫欧美巨乳:传统中医学讲,子宫肌瘤归属于“症瘕”(肚子里结块的病)范畴。可见,夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。

(7)未育女性提前进入更年期:女性一生原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,有生育史的女性要较晚进入更年期。

子宫肌瘤如何治疗

子宫肌瘤的治疗常见方法如下:

1、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术的子宫肌瘤患者,可以先选择吃药来治疗。

2、处于绝经前,肌瘤不大,症状不明显的女性,可通过吃药的方法使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

3、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术的女性,也可通过吃药的方法治疗子宫肌瘤。

4、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

5、年轻要求保留生育功能者,生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。

璞至仁和医院妇科主任范卫群表示,子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

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